临床必备 | 蒽环类抗肿瘤药物的区别及不良反应(3)
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【关键词】
【摘要】、rhGM-CSF应在化疗结束后24-48h开始使用,不在化疗前或化疗过程中使用。 膀胱局部反应 蒽环类药物的膀胱黏膜渗透性较少,进入全身血液循环量少,不良反
膀胱局部反应
蒽环类药物的膀胱黏膜渗透性较少,进入全身血液循环量少,不良反应主要以膀胱局部表现为主,如尿频、尿痛。膀胱灌注所致化学性膀胱炎的严重程度与灌注剂量、频率相关,少数可出现尿道狭窄或过敏反应。
药物外渗
①蒽环类药物静脉或动脉输注时药物外渗或漏出可引起外周静脉炎、局部组织溃疡和坏死,其制剂pH值低,通常有较为强烈的刺激性。
②多数蒽环类药物配制后的溶液于室温正常光照下可保持稳定48h,强烈光照下可至少保持稳定24h,建议避光保存在2-8℃,并在24h内使用。
③配置后药液也有强烈刺激性,若在输液过程中出现外渗或漏出血管,需立即停止输液、尽量回抽药物,并用1%次氯酸钠溶液处理局部,浸泡过夜最佳,后用水冲洗。
④吡柔比星(THP)仅能用5%葡萄糖注射液或注射用水配置,以免因pH值的原因影响效价或产生浑浊,且配置后溶液室温下放置不得超过6h。
脱发
可致暂时性脱发。洗头时可使用清水或不含碱洗发水,用药时佩戴冰帽可减轻脱发。
其他
柔红霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)等可使尿液呈红色。柔红霉素(DNR)可致高尿酸血症、尿酸性肾病,尤其是给药前白细胞计数增高者,严重程度与肿瘤细胞数有关,急性白血病首次化疗时,可预防性口服别嘌呤醇。还见感染、肝功能异常、肾毒性、神经毒性、皮疹、光敏反应、红斑、色素沉着、手足皮肤变深、感觉迟钝、体重增加等。
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文章来源:《临床医药文献》 网址: http://www.lcyywxzz.cn/zonghexinwen/2020/0907/340.html
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